Ce inseamna durerile pelvine si sangerarile vaginale in afara menstruatiei

Durerile pelvine si sangerarile vaginale sunt perfect normale in timpul menstruatiei. In afara perioadei de menstruatie, insa, aceste simptome pot semnala diverse afectiuni ginecologice si nu numai.

Durerile pelvine in afara menstruatiei

Durerile pelvine sunt localizate in abdomenul inferior si sunt asociate cu problemele sistemelor reproducator, urinar si digestiv, dar pot fi determinate si de probleme la nivelul sistemului musculoscheletal.

In functie de sursa durerii pelvine, aceasta poate fi constanta sau intermitenta, usoara, moderata sau severa. Uneori, durerea poate radia catre zona lombara, fese sau coapse. 

Durerea pelvina poate aparea numai in anumite momente, cum ar fi la urinat sau in timpul contactului sexual.

Fie care este constanta sau intermitenta, usoara sau severa, durerea pelvina trebuie investigata cu ajutorul unui medic deoarece poate avea multe cauze:

Boli ale sistemului reproducator:

• adenomioza, care apare atunci cand endometrul (mucoasa uterina) se dezvolta in peretii uterului;
• endometrioza, care apare atunci cand endometrul se dezvolta in afara uterului, de exemplu la nivelul ovarelor, trompelor uterine, sau in cavitatea abdominala;
• sarcina extrauterina;
• avort spontan;
• chisturi ovariane;
• boala inflamatorie pelvina, o infectie a oricaruia dintre organele pelvine feminine, inclusiv uterul, ovarele sau trompele uterine;
• fibroame uterine.

Boli digestive sau ale tractului urinar:

• apendicita;
• constipatie;
• boala Crohn, o inflamatie a colonului;
• diverticulita, o inflamatie a diverticulilor (un fel de saculeti bombati aflati pe mucoasa intestinului gros);
• fibromialgie, o boala cronica ce se caracterizeaza prin dureri ale muschilor si ale tesutului moale;
• hernie inghinala;
• cistita interstitiala (sindromul vezicii urinare dureroase), o afectiune cronica a vezicii urinare;
• ocluzie intestinala, adica blocarea partiala sau completa a intestinului subtire;
• sindromul colonului iritabil;
• pietre la rinichi;
• spasme musculare ale planseului pelvin;
• colita ulcerativa, o boala inflamatorie intestinala caracterizata prin prezenta ulceratiilor la nivelului intestinului gros;
• infectia tractului urinar.

Fie ca este vorba despre o durere severa aparuta brusc, despre o durere care persista de mai multa vreme sau despre o durere care s-a agravat in ultimul timp, nu amana consultul medical. In cazuri rare, durerea pelvina poate fi semn de cancer ovarian sau de colon.

Sangerarile vaginale in afara menstruatiei

Sangerarile vaginale, mai mult sau mai putin abundente, care au loc in afara menstruatiei pot fi provocate de o boala ginecologica sau de administrarea anumitor medicamente. E important sa te prezinti la medic daca te confrunti cu un astfel de simptom, deoarece cauzele posibile sunt foarte multe:  

• Diverse tipuri de cancer sau leziuni precanceroase: cancer cervical, uterin, ovarian, vaginal;
• Afectiuni ale sistemului endocrin: hipertiroidism, hipotiroidism, sindromul ovarelor polichistice;
• Complicatii ale sarcinii, care poate sa fie cunoscuta sau nu: sarcina extrauterina, sangerare de implantare, avort spontan;
• Dezechilibre hormonale: cicluri neregulate, perimenopauza (perioada premergatoare menopauzei);
• Boli cu transmitere sexuala sau complicatii ale lor: cervicita (inflamatie a colului uterin), endometrita, boala inflamatorie pelvina, gonoree, clamidioza, vaginita cu ureaplasma;
• Alte afectiuni precum: boala celiaca (intoleranta la gluten), afectiuni renale sau hepatice, trombocitopenia (afectiune determinata de numarul scazut de trombocite din sange), tulburari de coagulare a sangelui;
• Administrarea de medicamente: tamoxifen, contraceptive, terapie de substitutie hormonala; 
• Tumori necanceroase si alte boli ale uterului: adenomioza, polipi cervicali si endometriali, fibroame uterine;
• Traumatisme si leziuni la nivelul vaginului si colului uterin.

Important de stiut! Daca esti deja la menopauza (definita ca o perioada de 12 luni consecutive in care n-a mai avut loc menstruatia), atunci sangerarea vaginala este un motiv de ingrijorare si ar trebui neaparat evaluata de medic.